Первые дни грудного вскармливания: что нормально, а что нет

Первые дни после родов почти у всех проходят в тревоге: молока «не видно», малыш просит грудь каждый час, а советы родственников противоречат друг другу. Хорошая новость — большая часть того, что пугает, совершенно нормальна. Разберём по порядку.

Молозиво: мало, но достаточно

В первые двое-трое суток грудь вырабатывает молозиво — густое, жёлтое, очень питательное. Его действительно немного: несколько миллилитров за кормление. Но и желудок новорождённого в первые сутки размером примерно с вишню, так что этого объёма ему хватает.

Молозиво богато антителами и работает как первая «прививка» для кишечника. Поэтому докармливать смесью «пока молоко не пришло» без медицинских причин не нужно — так малыш будет реже просить грудь, а именно частое сосание запускает выработку молока.

Когда придёт молоко

Обычно на третьи-пятые сутки грудь становится заметно тяжелее и полнее — это и называют приходом молока. После кесарева сечения или тяжёлых родов это может случиться на день-два позже, и это не повод для паники.

В эти дни грудь иногда сильно нагрубает: становится твёрдой, горячей, малышу трудно захватить её. Помогает:

• кормить часто — по первым признакам голода, в том числе ночью;
• перед кормлением немного сцедить руками, чтобы ареола стала мягче и малыш смог её захватить;
• после кормления приложить холод на 10–15 минут;
• не сцеживаться «досуха» — это только усилит прилив.

Почему кормлений так много

8–12 кормлений в сутки и даже больше — норма для первых недель. Малыш может «висеть» на груди по вечерам по нескольку часов подряд — это называют кластерными кормлениями. Так он заказывает нужное количество молока на ближайшие дни.

Кормить по часам, выдерживая интервалы в три часа, в первые недели не стоит. Ориентируйтесь на ребёнка: поворачивает голову, причмокивает, тянет кулачок в рот — пора предложить грудь. Плач — уже поздний признак голода.

Как выглядит правильный захват

Большинство проблем первых дней — трещины, боль, «пустая» грудь — связаны с захватом. Вот признаки, что малыш взял грудь хорошо:

• рот широко открыт, губы вывернуты наружу, особенно нижняя;
• подбородок прижат к груди, носик свободен;
• во рту не только сосок, но и большая часть ареолы, снизу её больше, чем сверху;
• щёки округлые, не втягиваются;
• после нескольких быстрых движений слышны глотки.

Лёгкая чувствительность в первые секунды кормления в первые дни бывает. А вот боль на протяжении всего кормления — не «привыкание», а сигнал, что захват нужно поправить. Снимите малыша с груди, аккуратно просунув палец в уголок рта, и приложите заново.

Вес: почему малыш худеет

В первые дни почти все новорождённые теряют вес — до 7–10% от веса при рождении. Это нормально: уходит лишняя жидкость и первородный стул. К 10–14-му дню вес обычно возвращается к исходному, а дальше начинает уверенно расти.

Подгузники — лучший индикатор

Сколько молока получает малыш, проще всего понять по подгузникам:

• в первые дни количество мокрых подгузников растёт примерно на один в сутки;
• с пятого-шестого дня — не меньше шести тяжёлых мокрых подгузников за сутки;
• первородный стул (тёмный, липкий) сменяется переходным, а к концу первой недели — жёлтым, кашицеобразным.

Подробнее об этом — в статье как понять, что малышу хватает молока.

Если трудно — это нормально

Грудное вскармливание — навык, и ему учатся вместе мама и малыш. Первые две-три недели самые сложные, потом становится заметно легче. Если кормление приносит боль или есть сомнения, хватает ли молока, лучше разобраться сразу, а не ждать: небольшая поправка в захвате или позе в первые дни экономит недели мучений.